Bidop - upute za uporabu, indikacije i sastav

Anonim

Prema medicinskoj klasifikaciji, Bidop je selektivni β1-blokator s aktivnom tvari bisoprolol. Normalizira pritisak i djeluje antianginalno, sprečavajući razvoj angine. Alat je proizveden od strane mađarske farmaceutske tvrtke Gedeon Richter. Pročitajte njegove upute.

struktura

Tablete Bidop su okrugle dragee svijetlo žute ili smeđe boje, pakirane u 14 komada. u blisteru i 1, 2 ili 4 blistera u pakiranju. Aktivna komponenta bisoprolol hemifumarata ima koncentraciju od 2, 5, 5 ili 10 mg po tableti. Dodatne komponente:

  • bež pigment (laktoza monohidrat, crveni i žuti oksidi željeza);
  • laktoza monohidrat;
  • žuti pigment (laktoza, žuti željezni oksid);
  • mikrokristalna celuloza;
  • krospovidon;
  • magnezij stearat.

Približne cijene lijekova u Moskvi bit će:

Vrsta sredstava

Internet cijena, rublje

Ljekarne, rublje

28 tableta od 2, 5 mg

120

150

56 kom. 2, 5 mg

135

150

14 tableta po 10 mg

165

190

28 kom. 5 mg

190

210

28 tableta po 10 mg

250

275

56 kom. 5 mg

280

300

56 tableta od 10 mg

390

420

Farmakološko djelovanje

Bidop pripada blokatorima β1-adrenergičara, djeluje antianginalno, antiaritmično i hipotenzivno. Ne manifestira vlastitu simpatomimetičku aktivnost, stabilizirajući membranu na simpatički živčani sustav. Zbog bisoprolola se smanjuje aktivnost renina u plazmi i potreba za kisikom miokarda, a brzina otkucaja srca opada tijekom mirovanja ili tijekom vježbanja.

Niske doze lijekova blokiraju beta1-adrenoreceptore srca, smanjuju unutarstaničnu struju kalcijevih iona. Alat dovodi do slabljenja renin-angiotenzinskog sustava, doprinosi stimulaciji perifernih krvnih žila. Lijek karakteriziraju krono-, batmo-, dromo- i inotropni učinci, inhibicija vodljivosti i podražljivost. Prvog dana nakon uzimanja tableta povećava se ukupni periferni vaskularni otpor.

Hipotenzivni učinak lijeka povezan je sa smanjenjem minutnog volumena krvi. Učinak sredstva u arterijskoj hipertenziji vidljiv je nakon 2-5 dana primjene, stabilan - nakon 1-2 mjeseca. Antianginozni učinak Bidopa povezan je s smanjenjem potrebe za kisikom miokarda zbog smanjenja učestalosti kontraktilnosti miokarda i produljenja dijastole.

Povećanjem krajnjeg dijastoličkog lijevog ventrikularnog tlaka i povećanjem istezanja mišićnih vlakana, može se povećati potreba za kisikom, osobito kod kroničnog zatajenja srca. Bidop je manji od neselektivnih beta-blokatora, utječe na beta2-adrenoreceptore (nalaze se u skeletnim i glatkim mišićima, gušterači, bronhijama, maternici, perifernim arterijama).

Antiaritmička aktivnost lijeka povezana je s hipertenzijom. Lijek ima 85% apsorpcije, što ne ovisi o hrani. Maksimalna koncentracija se javlja 2 sata nakon uzimanja, veza s proteinima je 26-33%. Alat slabo prodire u meninge i posteljicu, 50% doze metabolizira jetra. Metaboliti su neaktivni, bubrezi se izlučuju s urinom i crijevima s žuči. Poluživot je 11 sati.

Indikacije za uporabu

Bidop lijek, prema uputama, ima sljedeće indikacije:

  • arterijska hipertenzija;
  • sprječavanje napada pogoršanja stabilne angine.

Bidopova uputa

Kao što je navedeno u uputama za primjenu Bidope, tablete se uzimaju oralno ujutro na prazan želudac, jednom, bez žvakanja. Doza se odabire pojedinačno:

Bolest

Doziranje mg

Trajanje prijema

bilješke

Hipertenzija, ishemija

5-10

stalno

Maksimalna dnevna doza = 20 mg, u slučaju smanjene funkcije bubrega, može se uzeti najviše 10 mg dnevno, za starije osobe nije potrebno prilagoditi dozu.

Arterijska hipertenzija, stabilna angina

5-10

Kronično zatajenje srca bez znakova pogoršanja

1.25 s postupnim povećanjem na 10 mg (svako povećanje svake 2 tjedna)

Osim toga, uzimaju se inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima ili antagonisti receptora angiotenzina 2, beta-blokatori. Kod abnormalne funkcije jetre, doza se prilagođava pojedinačno.

Nuspojave

Tijekom liječenja Bidopom mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  • tremor, umor, parestezija ekstremiteta, slabost, konvulzije, astenija, noćne more, vrtoglavica, miastenija gravis, glavobolja, halucinacije, poremećaj spavanja, zbunjenost, depresija, prolazni gubitak pamćenja, tjeskoba;
  • konjunktivitis, zamagljen vid, suhoća, bol u očima;
  • bol u prsima, sinusna bradikardija, palpitacije, slabost miokardijalne kontrakcije, smanjenje tlaka, aritmija, angiospazam, atrioventrikularni blok;
  • bronhospazam, laringizam;
  • hepatitis, suha usta, promjena okusa, mučnina, abnormalna funkcija jetre, povraćanje, proljev, konstipacija, bol u trbuhu, loša probava;
  • hipotiroidizam, hiperglikemija, hipoglikemija;
  • alergije;
  • alopecija, hiperemija, osip;
  • leukopenija, agranulocitoza, hiperbilirubinemija, trombocitopenija, hipertrigliceridemija;
  • artralgije;
  • slabljenje libida, potencija.

kontraindikacije

Bidop tablete propisuju se s oprezom u jetri, kroničnom zatajenju bubrega, dijabetesu, psorijazi, mijasteniji, Prinzmetalnoj angini pektoris, tirotoksikozi, atrioventrikularnoj blokadi, depresiji, pridržavanju strogoj prehrani, povijesti alergije, u starosti. Kontraindikacije za njihov prijem su:

  • akutna srčana insuficijencija ili dekompenzirani kronični tip;
  • kolaps;
  • sindrom bolesnog sinusa;
  • hipotenzija;
  • Raynaudova bolest;
  • metabolička acidoza;
  • feokromocitoma;
  • atrioventrikularni blok bez pejsmejkera;
  • sinoatrijska blokada;
  • netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze;
  • teška bradikardija;
  • dobi do 18 godina;
  • kadiomegaliju;
  • povreda periferne cirkulacije.

predozirati

Simptomi predoziranja Bidop upute nazivaju hipoglikemija, aritmija, konvulzije, ventrikularne ekstrasistole, sinkopa, bradikardija, vrtoglavica, atrioventrikularni blok, bronhospazam. Komplikacije su naglašeno smanjenje tlaka, otežano disanje. U atrioventrikularnom bloku, Atropin, epinefrin se injicira intravenozno ili se umeće privremeni pejsmejker.

Za ventrikularne ekstrasistole koristi se lidokain, a za hipotenziju pacijenta se stavlja na leđa s povišenim nogama. Za plućni edem primjenjuju se adrenalin, dobutamin, dopamin. U slučaju zatajenja srca, prikazani su diuretici, glikozidi, glukagon, u slučaju konvulzija, intravenske injekcije Diazepama, u slučaju bronhospazma, inhalacijske beta2-adrenostimulatorne.

Tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba lijekova tijekom trudnoće je moguća ako korist za majku prelazi rizik za fetus. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik. Nije poznato da li bisoprolol prodire u majčino mlijeko, pa ako trebate liječenje, dojenje se poništava.

Koristite u djetinjstvu

Nije poznato je li uporaba lijeka djelotvorna i sigurna u djece i adolescenata, stoga je uporaba Bidopa u bolesnika mlađih od 18 godina kontraindicirana. Prije imenovanja treba proći liječničku konzultaciju.

Interakcija lijekova

U uputama za uporabu lijeka korisno je proučiti dio interakcija lijekova:

  1. Kombinacija bisoprolola s alergenima za imunoterapiju ili njihovi ekstrakti za kožna ispitivanja, radioaktivne tvari koje sadrže jod povećavaju rizik od teških alergijskih reakcija ili anafilaksije.
  2. Derivati ​​ugljikovodika za inhalacijsku anesteziju, intravenske injekcije fenitoina povećavaju ozbiljnost kardiodepresivnog učinka, vjerojatnost hipotenzije, dok se uzimaju s Bidopom.
  3. Alat krši djelotvornost hipoglikemijskih oralnih sredstava, inzulina, maskira simptome hipoglikemije.
  4. Lijek snižava klirens lidokaina, ksantina (osim za teofilin), povećavajući njihovu koncentraciju u plazmi, osobito kod pacijenata koji puše.
  5. Protuupalni lijekovi, estrogeni, glukokortikosteroidi mogu oslabiti antihipertenzivni učinak lijekova.
  6. Rizik od razvoja bradikardije, srčanog zastoja može biti posljedica kombinacije lijeka s metildopom, srčanim glikozidima, rezerpinom, Verapamilom, Guanfacinom, Diltiazemom, antiaritmicima, Amiodaronom.
  7. Kombinacije lijeka s nifedipinom, klonidinom, diureticima, hidralazinom, simpatolitikom, antihipertenzivnim lijekovima smanjuju pritisak.
  8. Bidop produljuje djelovanje ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata, antikoagulantno svojstvo kumarina.
  9. Kombinacija lijekova s ​​tricikličkim, tetracikličkim antidepresivima, antipsihoticima, sedativima, antipsihoticima, hipnoticima, etanolom inhibira središnji živčani sustav.
  10. Kombinacija lijekova s ​​nehidratiziranim ergot alkaloidima, Ergotamine, dovodi do narušene periferne cirkulacije.
  11. Rifampicin skraćuje vrijeme poluraspada lijeka iz tijela.

analoga

Zamijenite lijek može značiti s istim ili različitim sastava, ali sličan terapijski učinak. Bishop-ovi analozi bisoprolola su:

  • Biprol;
  • Aritel;
  • Bisomor;
  • Concor;
  • Tirezije;
  • Kordinorm.

video