Streptococcus grupa A - vrste bakterija, načini infekcije i simptomi, dijagnoza, metode liječenja za djecu i odrasle

Nitko nije imun na infekciju. Patogeni mikroorganizmi, postoje mnogi. Među velikim brojem bakterija najčešći su uzročnici infektivnih bolesti streptokoki iz skupine A. To su mikroorganizmi okruglog oblika koji se množe u parovima ili tvore kolonije slične lancu. Ovaj tip streptokoka uzrokuje brojne infektivne i upalne patologije.

Što je skupina Streptococcus A

To su mikroskopske bakterije koje izgledaju kao loptice. Promjer stanica Streptococcusa je 0.5-1 mikrona. Oni su nepokretni, jer nemaju ni repa, ni župe, ni cilija. Mnogi sojevi bakterija tvore kapsulu, gdje rastu u obliku mukoznih kolonija. Streptococcus (Streptococcus) je gram-pozitivni mikrob sa biokemijskom aktivnošću. Proizvodi streptolizin, deoksiribonukleazu, streptokinazu, hijaluronidazu i druge enzime koji su čimbenici bakterijske agresije.

Klasifikacija streptokoka temelji se na tipu hemolize (razaranja) crvenih krvnih stanica crvenih krvnih stanica. Liječnici razlikuju patogen serološkim svojstvima, a serogrupe označavaju velikim latinskim slovima. Alfa-hemolitički streptokok uzrokuje nepotpunu hemolizu, a beta-hemolitičku - potpunu. Drugi tip je podijeljen prema strukturi stanične stijenke u skupine od A do U. Najaktivniji s medicinskog stajališta su beta-hemolitički streptokoki skupine A. Oni žive u ljudskom grlu i uzrokuju različite bolesti.

Načini prijenosa

Beta-hemolitička streptokok grupa A (Streptococcus pyogenes) prenosi se na različite načine. Najčešća infekcija pojavljuje se izvana iz bolesnog nosača. Načini prijenosa:

  • U zraku. Infekcija se širi kašljanjem, razgovorom, kihanjem. Bakterije se najprije šire zrakom, a zatim ih proguta zdrava osoba.
  • Kontakt i kućanstvo. Zaraza putem osobnih stvari pacijenta ili prljavih ruku.
  • Probavnog. Do infekcije dolazi kroz prehrambene proizvode koji nisu kuhani.
  • Seksualna. Do prijenosa dolazi tijekom nezaštićenog odnosa.
  • Prenatalni. Do infekcije dolazi od trudne majke do djeteta.

Postoji i službeni mehanizam za prijenos patogena. Umjetna infekcija javlja se u medicinskim ustanovama tijekom invazivnih postupaka (u stomatološkoj ordinaciji, tijekom uklanjanja krajnika ili adenoida). Streptococcus pyogenes, kao i druge vrste streptokoka, brzo se manifestira. Trajanje inkubacije je u prosjeku od 1 do 5 dana.

Što uzrokuje bolesti

Skupina A uključuje posebno opasne bakterije, budući da one potpuno uništavaju crvene krvne stanice zbog izlučenih kemikalija i stoga uzrokuju ozbiljne komplikacije. Prikazani tip streptokoka, koji pada na sluznicu djeteta ili odrasle osobe, ne uzrokuje uvijek upalni proces. Uz dobar imunitet, bakterije se brzo uništavaju. Uz slabi ljudski imunološki sustav, Streptococcus uzrokuje različite infektivne i upalne poremećaje, uključujući:

  • grlobolja;
  • angina;
  • impetigo;
  • pioderma;
  • čir;
  • vaginitisa;
  • sepsa;
  • pneumoniju;
  • endokarditis;
  • perikarditis;
  • osteomijelitis;
  • gnojni artritis;
  • miozitis;
  • čir;
  • omphalitis;
  • grimizna groznica;
  • crvenog vjetra;
  • sindrom toksičnog šoka;
  • nekrotizirajući fasciitis;
  • reumatizam;
  • akutni glomerulonefritis.

simptomi

Klinička slika bolesti može se razlikovati, ovisno o dobi pacijenta, zahvaćenom organu i prisutnosti popratnih bolesti. U djeteta se bolest manifestira brže. Prvo, pojavljuju se zimice, a zatim slijede sljedeći simptomi:

  • mučnina i povraćanje;
  • izbacivanje iz nosa zeleno ili žuto;
  • smanjen apetit;
  • uvećani limfni čvorovi;
  • grlobolja i grlobolja;
  • povećanje tjelesne temperature na visoke stope.

U odraslih, streptokokna infekcija je često vrlo teška. Pacijenti imaju iste znakove bolesti koji su karakteristični za djecu, ali su izraženiji. Od prvih dana infekcije:

  • Groznica je zaštitna reakcija tijela na aktivnost streptokoka.
  • Kao posljedica oslobađanja otrovnih otrova patogenim mikroorganizmima dolazi do trovanja organizma, što se očituje u općoj slabosti, glavobolji, bolovima u mišićima i zglobovima.
  • Ako su bakterije na jednom mjestu lokalizirane od strane velike kolonije, javlja se lokalna upala. Na jednom dijelu tijela pojavljuju se osip na koži, oticanje, svrbež, gnojnica.
  • Ako je krvni tlak nizak, to ukazuje na nestabilan rad srca.
  • Zbog lokalizacije Streptococcus grupe na sluznici tonzila i ždrijela u grlu se javljaju upalni procesi: bol pri gutanju, crvenilo i oticanje, stvaranje gnoja.
  • Ako se streptokokna infekcija razvije na sluznici bronha, tada se pojavljuje bronhitis, koji se odlikuje takvim manifestacijama kao što su kašalj, otežano disanje, porast temperature na 38-39 ° C.
  • U teškom stadiju infekcije dolazi do nekroze tkiva. Prati ga žarište upale ispod kože, osjetljivost na palpaciju, oticanje.

Streptokoka u trudnica

Dok dijete čeka, imunološki sustav žene je oslabljen, tako da majčino tijelo postaje ranjivo na razne infekcije. Streptokok A skupina može uzrokovati prijevremeni porod, krvarenje, pobačaj, feding fetusa. Infekcija trudnice često dovodi do rupture membrane, iscjedka plodne vode i prijenosa patogena na dijete. Streptokok tijekom trudnoće opasan je ne samo za majku, već i za embrij, a potom i za novorođenče. Znakovi infekcije ovise o mjestu uzgoja:

  • Kod reume, bakterije uništavaju vezivno tkivo zglobova, bubrega, jetre i drugih organa.
  • Kod osteomijelitisa koštana supstanca umire;
  • S furunkulozom, folikuli dlaka postaju upaljeni.
  • U sepse, ulkusi nastaju na mozgu, plućima, jetri i bubrezima.

Ako trudnica ima infekciju mokraćnog sustava, onda je vjerojatnost mrtvorođenosti ili pobačaja visoka. Nakon poroda postoji opasnost od razvoja endometritisa, posebno s carskim rezom. Ako je došlo do infekcije fetusa, onda se novorođenče može razviti sepsa već u prvim satima života, a 10 dana nakon rođenja, meningitis.

dijagnostika

Identificirati streptokoknu infekciju skupine A na nekoliko načina. Za određivanje patogena provodite sljedeće medicinske studije:

  • Bakteriološko zasijavanje. Ispituje se pacijentov biomaterijal (sputum, sluz, slina, krv, urin) za izolaciju odvojenog patogena.
  • Serološka metoda. Otkrivena je količina antitijela na patogen u krvi pacijenta.
  • PCR metoda. Lančana reakcija polimeraze temelji se na identifikaciji specifičnih streptokoknih DNA fragmenata. Materijal za PCR testiranje je krvna plazma, orofaringealno struganje, ispiranje pluća, sputum, slina. Metoda omogućuje identifikaciju patogena u najranijoj fazi bolesti.

PCR analiza za streptokoknu infekciju propisuje se bolesnicima s bronhopulmonarnim bolestima, trudnicama, medicinskim radnicima. Preporučuje se davanje krvi prije početka liječenja antibioticima, a ostatak biomaterijala prije liječenja i dijagnostičkih mjera u tim područjima. Kada se detektiraju beta-hemolitički streptokoki, liječnik ukazuje na vrstu bakterija, broj odraslih kolonija, osjetljivost mikroorganizama na određene lijekove.

liječenje

Glavna terapija streptokokne infekcije skupine A uključuje antibiotike i lijekove koji normaliziraju crijevnu mikrofloru (Atsipol, Linex). Liječnik također propisuje vitamin C za jačanje imunološkog sustava i uklanjanje toksina iz tijela. Tretiranje grla uključuje ispiranje (soda, sol, furatsilin, jod) i obilno pijenje (do 3 litre tople tekućine dnevno). Sredstva tradicionalne medicine koja imaju diuretski učinak također su korisna: popijte izvarak maline, jedite češnjak i luk.

Antibiotici za streptokoknu infekciju

Cefalosporini i penicilinski antibiotici smatraju se najučinkovitijim lijekovima za streptokoknu obitelj bakterija. Mehanizam djelovanja antibakterijskih lijekova penicilina (benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, oksakilin) ​​temelji se na kršenju propusnosti prokariota (stanica mikroorganizama), zbog čega strane bakterije ulaze u bakterije, uzrokujući njegovu smrt. Penicilini pokazuju maksimalnu učinkovitost protiv dijeljenja i rasta patogenih mikroorganizama.

Cefalosporini (Cefuroxime-ascetic, Suprax) inhibiraju sintezu mureina (komponenti bakterijske stanične stijenke), što rezultira stvaranjem neispravne stanice, koja je nespojiva s njegovom vitalnom aktivnošću. Kada pacijent ne podnosi antibiotike ovih skupina, makrolide (spiramicin, leukomicin) propisuje liječnik. To su antibakterijski lijekovi prirodnog podrijetla koji imaju bakteriostatski učinak. Njihov mehanizam djelovanja temelji se na prestanku rasta bakterija inhibicijom sinteze proteina žive stanice patogena.

Važno je da liječnik propisuje antibiotike protiv streptokoka. Primijećeno je formiranje visoke rezistencije streptokoka na antibakterijske lijekove, stoga su neprihvatljivi neovisni izbor lijekova i njihov nekontrolirani unos. U prvoj fazi liječenja, liječnik obično propisuje antibiotike širokog spektra kako bi brzo zaustavio ozbiljne simptome pacijenta. Nakon temeljite dijagnoze propisuju se lijekovi uskog spektra djelovanja koji utječu na specifične sojeve bakterija. Popularni antibiotici protiv skupine stafilokoka A:

  • Ampicilin. Antibakterijski lijek polusintetičkih penicilina. Dostupan u obliku tableta i praška za intramuskularne i intravenske injekcije. Kada se proguta, prosječna doza je 250-500 mg / dan za odrasle i 125-250 mg / dan za djecu. Tijek liječenja je od 5 dana do 3 tjedna. Kod nepravilne uporabe lijeka, nuspojave se mogu pojaviti u obliku urtikarije, bolova u zglobovima i anafilaktičkog šoka. Kontraindikacije za uporabu lijekova je abnormalna funkcija jetre, limfocitna leukemija, mononukleoza, preosjetljivost na peniciline.
  • Cefuroksim. Cephalosporin antibiotik 2 generacije. Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti infektivnog procesa i lokalizaciji patogena. Nanesite oralno, intramuskularno, intravenozno. Prosječna doza za oralnu primjenu za odrasle - 250-500 mg / dan, za djecu - 125-250 mg / dan. Tijek liječenja je 7-10 dana. Dok uzimate lijekove, nuspojave se mogu pojaviti u obliku kožnih alergijskih reakcija, mučnine, povraćanja, proljeva, kandidijaze, intersticijskog nefritisa. Kontraindikacije za primjenu: preosjetljivost na cefalosporine.
  • Eritromicin. Makrolidni antibakterijski lijek. Režim doziranja za odrasle - 1-4 g / dan, za djecu - 20-50 mg / dan. Tečaj terapije je 5-14 dana. Nakon potpunog nestanka simptoma bolesti, liječenje lijekom treba nastaviti još 2 dana. Mogući su razvoj nuspojava iz probavnog sustava (mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu), osjetilni organi (zujanje u ušima, gubitak sluha), kardiovaskularni sustav (tahikardija, atrijska fibrilacija). Kontraindikacije za uporabu lijekova: povijest žutice, narušena funkcija jetre, preosjetljivost na makrolide.

prevencija

Kako se ne bi zarazilo streptokokom, potrebno je pridržavati se higijenskih normi i voditi zdrav način života. Preventivne mjere uključuju:

  • česta higijena ruku;
  • redovito četkanje zuba;
  • ispiranje usta;
  • tjelesna aktivnost;
  • kaljenje;
  • uravnotežena prehrana;
  • izbjegavanje stresa;
  • pravodobno liječenje infektivnih i kroničnih bolesti.

video

Ostavite Komentar