Dostinex - upute za uporabu tableta za zaustavljanje laktacije, sastav, nuspojave i analoge

Za suzbijanje laktacije nakon porođaja ili menstrualnih poremećaja povezanih s menstrualnim poremećajima, ginekolozi propisuju bolesnicima Dostinex. To je hormonsko sredstvo koje se temelji na posebnoj supstanci koja inhibira sintezu hormona odgovornog za proces proizvodnje majčinog mlijeka kod žena. Pročitajte upute za lijekove za pravilnu uporabu.

Upute za uporabu Dostinexa

Prema prihvaćenoj medicinskoj klasifikaciji, tablete Dostinex su klasificirane kao inhibitori izlučivanja prolaktina, hormona odgovornog za proizvodnju majčinog mlijeka za hranjenje djeteta. Ovaj učinak postiže se aktivnom tvari sastava - kabergolinom. Djeluje na dopaminske receptore laktotropnih stanica, potiskujući koncentraciju hormona u krvi i ometajući laktaciju.

Sastav i oblik otpuštanja

Dostinex je prikazan samo u obliku tableta. Njihov opis, pakiranje i sastav dani su u sljedećoj tablici:

opis

Bijele ravne tablete duguljasto s urezima

Koncentracija kabergolina, mcg po kom.

500

struktura

Laktoza, leucin, magnezijev stearat

pakiranje

2 ili 8 kom. u tamnim staklenim bocama pakiranim u kartonske pakete zajedno s uputama za uporabu

Farmakološko djelovanje

Aktivna tvar sastava - kabergolin - je agonist dopaminskih receptora. Spada u dopaminergičke derivate ergolina, ima izražen i produljen učinak smanjenja izlučivanja prolaktina. Mehanizam komponente se temelji na izravnoj stimulaciji dopaminskih receptora laktotropnih stanica smještenih u hipofizi. Smanjenje prolaktina u pozadini Dostinexa opaženo je nakon tri sata i traje 1-4 tjedna kod zdravih bolesnika i sa hiperprolaktinemijom, do 2-3 tjedna - nakon poroda.

Njegova farmakološka svojstva uključuju smanjenje krvnog tlaka - manifestira se nakon šest sati. Nakon gutanja, supstanca se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, postiže maksimalnu koncentraciju za 0, 5-4 sata, veže se za proteine ​​plazme 42%. Komponenta se metabolizira u aktivni metabolit alil-karboksi-ergolina, oba se izlučuju putem bubrega u mokraći i u crijevu s izmetom nakon 10 dana.

To je hormonski lijek ili ne.

Aktivna komponenta lijeka - kabergolin - djeluje strogo selektivno, ne utječe na bazalno izlučivanje drugih hormona hipofize i kortizola. Lijek pripada hormonu, jer utječe na izlučivanje prolaktina - hormona hipofize odgovornog za proizvodnju majčinog mlijeka. Stoga ga treba uzimati prema strogim indikacijama, a doziranje i trajanje liječenja ne bi smjeli premašiti norme koje je odredio liječnik.

Indikacije za uporabu

Lijek Dostinex, prema uputama za uporabu, ima brojne indikacije za uporabu. To uključuje:

  • sprečavanje ili suzbijanje izlučivanja uspostavljene fiziološke laktacije nakon porođaja;
  • liječenje hiperprolaktinemije, amenoreje, oligomenoreje, galaktoreje, anovulacije;
  • idiopatska hiperprolaktinemija, adenoma hipofize koja izlučuje prolaktin, mikro- i makroprolaktinomi;
  • sindrom "prazno tursko sedlo" na pozadini hiperprolaktinemije.

Kako uzeti Dostinex

Tablete se uzimaju usta nakon obroka. Doza se može podijeliti u nekoliko doza ili je dopuštena jedna doza. Tjedno doziranje se smanjuje kada se propisuje više od 1 mg tijekom tog razdoblja. U slučaju preosjetljivosti na dopaminergičke lijekove, početna se doza može smanjiti na 250 µg jednom tjedno. To je zbog manjeg rizika od nuspojava. Kako bi se povećala podnošljivost lijeka u slučaju negativnih reakcija, doza se postupno smanjuje - za 250 mcg svaka dva tjedna.

Za sprečavanje laktacije

Tablete za prestanak laktacije Dostinex se uzima jedanput u količini od 1 mg (dva komada) prvog dana nakon rođenja. To će spriječiti fiziološki proces laktacije, mlijeko se neće izdvojiti. Lijek treba uzimati pod strogim liječničkim nadzorom zbog velikog broja mogućih nuspojava ženskog tijela oslabljenog porođaja.

S hiperprolaktinemijom

Za liječenje poremećaja u pozadini hiperprolaktinemije, preporučuje se uzimanje početne doze od 500 µg / tjedan (jedna tableta u pola veličine u ponedjeljak i četvrtak). Povećanje doze odvija se postupno, na 500 mikrograma s intervalom od mjesec dana, dok se ne postigne optimalni učinak unosa. Terapijska doza lijeka je 0, 250-2, 0 mg / tjedno, a optimalna je 4, 5 mg / tjedno.

Kako se zaustaviti dojenje

Kako bi se suzbio proces laktacije koji je već počeo s pilulama, pacijentu se daje 250 µg (pola) dva puta dnevno s intervalom od 12 sati. Tijek liječenja traje dva dana, a ukupna doza lijeka je 1 mg. Kako bi se uklonio rizik od ortostatske hipertenzije, majke koje doje ne bi trebale uzeti više od 250 mikrograma jednom.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati Dostinex, pročitajte posebne upute iz odjeljka uputa za uporabu istog imena. Evo nekih od njih:

  • Prije propisivanja lijeka, pacijenti se ispituju kako bi se utvrdili mogući poremećaji hipofize, kardiovaskularnog sustava, aparata srčanog zaliska.
  • Produženi unos kabergolina uzrokuje pleuralni izljev i valvulopatiju.
  • Ne uzrokuje ovisnost.
  • Ukidanje lijeka nastaje kada postoje znakovi pogoršanja regurgitacije krvi, sužavanje lumena ventila ili zadebljanje njihovih ventila.
  • Prilikom liječenja lijeka može doći do povrede pluća, zatajenja bubrega, perikardne fibroze. Redovito se izvode ehokardiogram, fizikalni pregled, auskultacija srca, radiografija i kompjutorska tomografija.
  • Lijek obnavlja plodnost hiperprolaktinemičkim hipogonadizmom. Trebao bi biti zaštićen kontracepcijskim metodama, s početkom trudnoće - liječniku se mora obratiti pozornost na simptome povećanja hipofize.
  • Nakon postavljanja doze jednom mjesečno, pacijent mora dati krv za laboratorijsko određivanje koncentracije prolaktina u serumu, normalizacija se odvija unutar 2-4 tjedna terapije.
  • Nakon povlačenja sredstava može se primijetiti ponavljanje hiperprolaktinemije, vraća ovulaciju u roku od šest mjeseci.
  • U pozadini uzimanja lijekova, uočava se pospanost, iznenadni san u Parkinsonovoj bolesti, to se rješava snižavanjem doze, treba se suzdržati od vožnje opasnih strojeva i automobila.

Tijekom trudnoće

Moguće je propisati lijek tijekom trudnoće samo ako je korist za majku veća od rizika za dijete. Ako dođe do trudnoće u pozadini liječenja lijekovima, potrebno je prekinuti terapiju ili je zadržati, ali pazite na moguće povećanje veličine tumora hipofize. Prema mišljenju liječnika, uzimanje 0, 5-2 mg / tjedan kod trudnica nije dovelo do povećanja učestalosti pobačaja, preuranjenih poroda i višestrukih trudnoća.

Lijek ne dovodi do kongenitalnih malformacija u novorođenčadi. Nema dokaza da se kabergolin izlučuje u majčino mlijeko, ali kada se uzima lijek, dojenje treba napustiti. Ako dojećoj majci dijagnosticiramo hiperprolaktinemiju, a ona ne želi prestati s laktacijom, nemojte joj davati naznačeni lijek.

U djetinjstvu

Kontraindikacije za uzimanje tableta Dostinex su djeca i adolescenti do 16 godina. To je zbog nedostatka podataka o djelotvornosti i uporabi lijeka u ovom dobnom razdoblju, uz malu vjerojatnost laktacije. Nakon 16 godina, lijek se uzima kao što je naznačeno u dozi propisanoj uputama i liječnikom.

Dostinex za muškarce

Uz povećanu razinu prolaktina kod muškaraca, dopušteno je uzimati lijek Dostinex u propisanom doziranju. Smanjenje hormona u krvi na pozadini visokog testosterona povećava mentalnu stabilnost osobe, njegov libido, smanjuje vrijeme oporavka između seksualnih činova, poboljšava spolni život i utječe na povećanje genitalija. Cabergoline se koristi u bodybuilding za povećanje izdržljivosti, osloboditi mišića i lica oteklina.

Doza za muškarce koji žele smanjiti visoku razinu prolaktina je 0, 25 mg svaka četiri dana ili 0, 25 mg svaka dva dana. Tečaj traje dok se koncentracija hormona ne vrati u normalu - to se može odrediti doniranjem krvi za biokemijsku analizu. Dostinex se može kombinirati s nandrolonom ili steroidima za trenbolon. Bez lijekova s ​​aktivnošću progestina, doza će biti 0, 5 mg svakih 10 dana. Ne možete prelaziti dozu, premala razina prolaktina kod muškaraca dovodi do povreda u seksualnoj sferi.

Interakcija lijekova

Postoje ograničenja u primjeni Dostinexa u kombinaciji s drugim lijekovima. O njima dalje:

  • Ne preporučuje se kombinacija kabergolina s alkaloidima ergota.
  • Kombinacija Dostinexa s antagonistima dopamina (fenotiazini, metoklopramid, butirofenoni, tioksanteni) je zabranjena, jer kabergolin izravno stimulira receptore dopamina, a navedeni lijekovi oslabljuju njegovo djelovanje.
  • Kombinacija lijeka s makrolidnim antibioticima (eritromicin) zabranjena je jer dovodi do povećanja sistemske bioraspoloživosti kabergolina.

Nuspojave

Učestalost nuspojava Dostinex ovisi o dozi i tijeku primjene. Uobičajene reakcije na lijek su:

  • ubrzan rad srca, ortostatska hipotenzija, vrtoglavica;
  • vrtoglavica, glavobolja, umor, pospanost;
  • depresija, sinkopa, astenija;
  • parestezija, nervoza, nesanica;
  • tjeskoba, smanjena koncentracija, mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu, zatvor, gastritis, suha usta;
  • proljev, dispepsija, nadutost, zubobolja;
  • iritacija sluznice ždrijela, krvarenje iz nosa, mastodinija;
  • ispiranje lica, vaskularni grčevi prstiju, grčevi u nogama (zbog djelovanja vazokonstriktora);
  • proširenje hipofize;
  • gubitak jasnoće vida, simptomi gripe, edemi;
  • anoreksija, pruritus, bol u zglobovima;
  • alopecija, dispneja, edem, fibroza;
  • abnormalna funkcija jetre, povećani libido, agresivnost, nazalna kongestija, gubitak težine ili povećanje, neplodnost

predozirati

Simptomi hiperstimulacije i predoziranja dopaminskim receptorima su mučnina, povraćanje, dispepsija, hipotenzija, psihoza. Osoba može pokazati zbunjenost, halucinacije. Za liječenje se poduzimaju mjere za uklanjanje lijeka - ispiranje želuca, uzimanje sorbenata, potpora tlaka. Učinkovito ubrizgavanje neutralizatora dopaminskih agonista.

kontraindikacije

Lijek s hipotenzivnim učinkom propisuje se oprezno u slučajevima arterijske hipertenzije, Raynaudovog sindroma, peptičkog ulkusa i krvarenja iz želuca, zatajenja jetre, psihotičnih poremećaja. Lijek ima brojne kontraindikacije, u prisustvu kojih je zabranjena njegova upotreba:

  • preosjetljivost na sastojke, ergot alkaloide;
  • povrede funkcije srca i disanja;
  • netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • dobi do 16 godina.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Dostinex se može kupiti samo na recept, a čuva se na temperaturi do 25 stupnjeva dvije godine.

analoga

Postoji nekoliko zamjenskih lijekova Dostinex. Postoji skupina sinonima, sličnih po svom aktivnom sastavu, i analoga - s drugim aktivnim sastojkom, ali s istim terapijskim učinkom. Sljedeći lijekovi mogu zamijeniti lijek:

  • Bergolak;
  • Agalates;
  • cabergoline;
  • Alaktin;
  • bromokriptin;
  • Parlodel;
  • Ronalin;
  • norprolak;
  • Bromkamfora.

Bergolak ili Dostineks - što je bolje

Nema značajnih razlika između ova dva lijeka, osim proizvođača. Bergolak također sadrži 0, 5 mg kabergolina, iste dodatne komponente. Prema pregledu pacijenata, lijek prestaje dojenje drugi dan, što je nešto kasnije nego kod Dostinexa. Bergolak je generički lijek o kojemu je riječ i stoga košta manje.

Dostinex cijena

Dostinex se može kupiti putem interneta ili ljekarničkih lanaca. Cijena lijeka ovisi o broju tableta u paketu i prihvaćenoj trgovinskoj marži. Cijene lijekova u moskovskim ljekarnama bit će:

Vrsta lijeka

ljekarna

Cijena tableta, u rubljima

Tablete 0, 5 mg 2 kom.

Pilyuli.ru

659

dijalog

576

Zdravzona

622

Laboratorij za ljepotu i zdravlje

681

Tablete 0, 5 mg 8 kom.

Pilyuli.ru

1832

dijalog

1499

Zdravzona

1875

Laboratorij za ljepotu i zdravlje

1804

video

Recenzije

Maria, 29 godina

Rodila sam drugo dijete i nisam ga željela dojiti, jer su to bili moji razlozi. Liječnici su me nagovorili da zadržim laktaciju, ali sam bio nepopustljiv. Onda su mi dali tablete Dostinex. Jedna doza od dva komada zaustavila je izlučivanje mlijeka, nuspojave su bile minimalne - samo sam se malo vrtio, osjećao sam mučninu.

Anastasia, 36 godina

Imam hiperprolaktinemiju - mlijeko se oslobađa bez ikakvog razloga, izgleda, hormonskog neuspjeha. Liječnici su me pregledali i imenovali Dostinexa. Prvi mjesec učinak je bio primjetan, no nuspojave su uskoro otkrivene. Počeo sam se osjećati pospano, srce me boljelo. Liječnici su ispisali siguran analog Dostinexa - Alaktin, koliko god mi se sviđa, ne smeta ništa.

Natalia, 27 godina

Zbog teške bolesti nisam mogla dojiti dijete, ali se mlijeko izlučilo u velikim količinama, a mliječne žlijezde su za to bile vrlo bolne. Liječnik je predložio da prestanem s laktacijom. Razmišljao sam, najavio sam. Pila je tablete Dostinex s malim razmakom. Mlijeko je gotovo odmah nestalo, grudi su se počele smanjivati, bol je prošla.

Victor, 34 godine

Radim bodybuilding, uzimam steroide. Prošli mjesec, moj krvni test otkrio je povećanje razine prolaktina u krvi. Da bih je normalizirao, počeo sam uzimati Dostinex. Pijem svakih 10 dana, dok se koncentracija polako smanjuje, ali već osjećam povećanje izdržljivosti, rezultati me čine sretnima.

Ostavite Komentar