Otomikoza uha kod djece i odraslih - uzroci, simptomi, dijagnoza, antifungalne masti i kapi za liječenje

Gljivica koja se razvija u ušnoj školjci naziva se otomikoza. Zarazna bolest negativno utječe na strukturu vanjskog i srednjeg uha, dodirujući bradavicu. Gljivična infekcija nema jasnih znakova - pacijent osjeća da se ponekad uočava kongestija ušnog kanala i pražnjenje. Otomikoza uha je više pedijatrijska patologija (simptomi su uočeni u 27% malih bolesnika i kod 18% odraslih), stoga se liječe uglavnom antifungalnim kapima.

Što je otomikoza uho

Gljivična bolest ušne zarazne prirode upalne prirode naziva se otomikoza. Vanjsko uho je češće zahvaćeno, a srednja šupljina i mastoidni proces su mnogo rjeđi. Otomikoza se naziva i disbakterioza organa sluha, jer se razvija nakon narušavanja kiselinsko-bazne ravnoteže mikroflore nakon kolonizacije plijesni, patogenog micelija ili aktivacije uvjetno patogene kandide. Podmuklost ušne gljivice leži u činjenici da sliči na ušnu otitis, pa se pacijenti sami liječe, što uvelike pogoršava situaciju.

simptomi

Kao što je već spomenuto, prvi znakovi otomikoze slični su uobičajenim upalnim procesima. Simptomi početne faze su periodična kongestija uha i svrbež, koji se nakon čišćenja brzo eliminira. Manifestacija bolesti u budućnosti ovisi o lokalizaciji upale i stupnju otomikoze. Uobičajeni simptomi bolesti:

  • zagušenja;
  • oštećenje sluha;
  • svrbež u ušnom kanalu;
  • obilno pražnjenje;
  • jednostrana glavobolja;
  • bijele korice u slušnom kanalu;
  • tromboza mrežnice.

razlozi

Gljivične bolesti uha kod ljudi se obično nalaze uz smanjeni imunitet. Otomikoza se često javlja kod HIV-a, dijabetesa, na pozadini onkoloških procesa. Kod takvih osoba spomenuti simptomi praćeni su oticanjem slušnog kanala, karakterističnim svrbežom, bukom, akutnom boli u šupljini uha, smanjenom koordinacijom, vrtoglavicom.

Drugi uzrok patologije može biti trauma na koži uha, strana tijela, stalno grebanje ušne školjke s dermatitisom i pojačano znojenje. Otomikoza može nastati zbog nepravilne higijene ili alkalizacije ušnog kanala. Često se bolest razvija nakon upale otitisa, kao rezultat lokalne disbioze ili nakon pranja ušnih kanala i srednjeg uha antibioticima.

Klasifikacija bolesti

Liječnici klasificiraju ušnu gljivicu lokalizacijom upalnih procesa. Razlikuju se gljivični myringitis, gljivični otitis media, vanjska i postoperativna otomikoza. U kliničkom tijeku ima tri faze:

  1. Prodromal (početni). Simptomi bolesti vrlo su slični otitisu: male bolove u ušnom kanalu, male se bubuljice ponekad pojavljuju na ulazu, masni film nestaje. Kvaliteta života pacijenta ne utječe na gljivice u ušima početne faze.
  2. Akutna. Simptomi otomycosis nalikuju akutni otitis ili ekcemi: edem kože uha, jaka bol, crvenilo, osjećaj da unutar stranog tijela "šušti" i "puca". Ponekad temperatura tijela raste, tekući gnojni iscjedak dolazi iz ušnog kanala. U akutnom stadiju otomikoze javlja se gubitak sluha, budući da je slušno meso blokirano, bubnjić se savija.
  3. Kronična. Pogoršanje otomikoze zamjenjuje nestabilna remisija tijekom koje se osjeća beznačajan morbiditet. Vizualno se može vidjeti izbočena bubna opna, u koštanom dijelu pojavljuju se infiltrati u obliku valjaka.

Moguće komplikacije

Gljivica u uhu kronične prirode može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako ne liječite otomikozu ili ne idete liječniku u pogrešno vrijeme, bakterijska infekcija će se proširiti s vanjskog ušnog kanala na srednji i unutarnji dio, pogoršavajući simptome i pogoršavajući pacijentovo dobro stanje. Širenje gljivice doprinosi:

  • razvoj gnojnog otitisa;
  • nepovratni gubitak sluha;
  • pojavu mikotičkih infekcija u drugim tkivima i organima.

dijagnostika

Liječenje propisuje liječnik samo nakon temeljitog pregleda. Dijagnoza se može postaviti i na temelju pregleda ako pacijent ima karakterističan iscjedak iz uha. Da biste potvrdili bolest pomoći će razmazati na mikroskopske i kulturne analize. Za procjenu bolesnikovog sluha, liječnik propisuje:

  • prag i jednostavna audiometrija;
  • otoakustična emisija;
  • mjerenje akustičke impedancije;
  • pregled s vilicom za ugađanje;
  • studije o prohodnosti slušne cijevi.

liječenje

Na temelju rezultata sjetve, specijalist odabire režim liječenja za otomikozu. Prvo se obrađuje ušni kanal, zatim se odaberu antifungalni pripravci za uši. Daljnja terapija se provodi kod kuće, a sastoji se od uporabe kapi, masti, lijekova sistemske izloženosti. Kako bi se uklonila bolest, potrebno je kompleksno liječenje, stoga se propisuju različite vrste lijekova. Za ublažavanje upala često se pribjegavaju određenim vrstama fizioterapije: induktotermija, UHF EP, prednizolon ultrafonoforeza, hidrokortizon, ublažavanje iritacije, svrbež.

Uz pomoć ovih lokalnih pripravaka brzo se uklanjaju bolni osjećaji, blokira se razvoj patogenog micelija, zaustavlja upalni proces, normalizira kiselinsko-bazna ravnoteža kože, stabilizira imunitet. Kod bolesnika s otomikozom propisuju se:

  • antibiotici antifungalno djelovanje;
  • antimikotska mast;
  • kapi za uši kako bi se uklonili neugodni simptomi;
  • pilule protiv gljivica.

Kako liječiti otomikozu čišćenjem micelija

Terapija započinje u bilo kojoj fazi ušne otomikoze higijenskim postupkom: slušni se kanal temeljito čisti od prometnih gužvi u obliku akumuliranih izlučevina, kora, sumpora, kućnog zagađenja. U tu svrhu koristi se otopina vodikovog peroksida, Miramistina ili borne kiseline i pamučnog štapića. Zatim se uho tretira antifungalnim sredstvima lokalnog izlaganja. Liječnik propisuje lijek, fokusirajući se na prirodu pražnjenja uha. Uklanjanje gnojnog iscjedka treba provesti prije svakog liječenja uha antimikoticima.

pripravci

Lijekovi se odabiru, ovisno o patogenu i uzroku upale. Mogućnosti bolničkog liječenja rijetko se koriste, jer dobro odabrane terapijske mjere kod kuće dovode do brzog oporavka. Otomikoz lijek antifungalni lijekovi mogu biti za 7-14 dana. Kao glavni lijekovi korišteni su sustavni antimikotici.

Za vanjsku uporabu propisane kapi, mast, krema. Također se koriste otopine alkohola (salicilni alkohol, emulzija Grizemin). Ako je potrebno, liječnik propisuje tijek antibiotika, uzimajući vitamine. Ako konzervativne metode liječenja otomikoze ne pomažu, onda pribjegavajte kirurškoj intervenciji. Pokazalo se da korekcija s antihistaminicima olakšava alergijske učinke.

Upotreba antibiotika

Složeniji slučajevi bolesti, koji uključuju oštećenje srednjeg uha, akutnu upalu bubne opne ili drugo pogoršanje stanja, zahtijevaju upotrebu polienskih antibiotika:

  1. Nistatin. Povreda propusnosti stanične membrane gljiva, što dovodi do njihovog uništenja. Kod otomikoze se propisuje 3 000 000 U / dan tijekom 14 dana. Tijekom uzimanja tableta mogu se razviti nuspojave probavnog sustava: proljev, mučnina, povraćanje.
  2. Levorinum. Ima kemoterapijsko djelovanje protiv gljivica sličnih kvascima roda Candida. Za liječenje upale sluznice propisano je 2 000 000 U / dan tijekom 10 dana. U slučaju predoziranja javljaju se alergijske i dispeptičke reakcije: lokalno crvenilo, iritacija kože, epigastrična bol.

Antifungalne kapi u ušima

Postoji veliki izbor lokalnih lijekova koji su zakopani u uho s otomikozom. Najpopularnije među njima su:

  1. Kandibiotik. Kombinirano sredstvo koje sadrži antifungalni klotrimazol, anestetik, hormon i antibiotik kloramfenikol. Kapi s otomikozom zakopane su u uho s 3-4 kapi dnevno tijekom 7-10 dana. Lijek je kontraindiciran ako postoji perforacija bubne opne, tijekom trudnoće i djece mlađe od 12 godina.
  2. Nitrofungin. Glavni aktivni sastojak je kloronitrofenol, koji djeluje supresivno na rast gljivica, a djeluje fungicidno. U slučaju otomikoze, kapi se nanose na vatu i stavljaju u uho 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije je 4-6 tjedana. Nemojte propisivati ​​lijekove za trudnice i dojilje, djecu mlađu od 15 godina.

mast

U liječenju otomikoze široko se primjenjuju antifungalne masti. Među njima su:

  1. Pimafukort. Kombinirani lijek, koji uključuje antibakterijsku i protuupalnu komponentu. Mazite mast na zahvaćenom području tankim slojem 2-3 puta / dnevno tijekom 10 dana. Među nedostacima liječenja je veliki popis kontraindikacija.
  2. Microspores. Aktivna komponenta masti je bifonazol, koji ima visoku antifungalnu aktivnost. Lijek se nanosi tankim slojem prema van 1 put / dan, tijekom 2 tjedna liječenja. Među nuspojavama: moguće oticanje tkiva, svrbež, bol na mjestu primjene.

Liječenje narodnih lijekova

Ako je osoba pogođena otomikozom, tada će narodni recepti pomoći ubrzanju oporavka:

  1. Luk. Na malom grateru natopite polovicu srednjeg luka, iscijedite sok. Prvo morate očistiti uho peroksidnim pamučnim štapićem, a zatim nastavite izravno s postupkom. Sok od crnog luka zakopati 4-5 kapi prije spavanja četiri dana.
  2. Češnjak i maslinovo ulje. Pomaknite zgnječen češanj češnjaka i 1 žličicu. ulje, zagrijte smjesu, nanesite na pamučni štapić i podmažite ušni kanal što je češće moguće kako biste poboljšali stanje. Prosječni tijek liječenja je 10 dana.

prevencija

Prognoza bolesti povoljna je u slučaju poštivanja svih preporuka liječnika. Međutim, nakon oporavka, rizik od ponavljanja upale ušne školjke je visok, stoga se uvijek moraju pridržavati preventivnih mjera:

  • izbjegavajte ulazak vode u uho;
  • ne smanjiti imunitet;
  • vrijeme za liječenje bilo koje bolesti uha;
  • ne zloupotrebljavati kortikosteroide i antibiotike;
  • redovito čistite uši;
  • jednom godišnje ići na recepciju otorinolaringolog.

Fotografija gljivičnih otitisa

video

Ostavite Komentar