Osteoartritis ramenog zgloba - uzroci i dijagnoza, terapija lijekovima i fizioterapija

Opasnost od patologija mišićno-koštanog sustava leži u mogućnosti pojave ograničenja pokreta pa čak i početka invaliditeta. Važno je na vrijeme prepoznati deformirajući osteoartritis ramenog zgloba (DOA), ispravno odrediti ozbiljnost bolesti i započeti s liječenjem na vrijeme kako bi se spriječio nastanak komplikacija (osteoporoza, itd.).

Što je osteoartritis ramenog zgloba?

Ova bolest zglobova, koja je uzrokovana oštećenjem zglobnog hrskavičnog tkiva. Upala se razvija kao odgovor na promjene u hrskavici. Kako patologija napreduje, zahvaća se cijeli zglob: kosti, ligamenti, mišići, zglobna kapsula, sinovijalna membrana, deformitet, poremećaj motoričkih funkcija zglobova, može se razviti osteoporoza kostiju.

razlozi

Bolest se razvija kršenjem formiranja stanica hrskavičnog tkiva, što rezultira promjenama u strukturi zglobne hrskavice: omekšavanje, stanjivanje, pojavljivanje izraslina (osteofiti). Postoje primarni i sekundarni osteoartritis. Primarno se određuje u slučaju kada nije bilo moguće utvrditi što je uzrokovalo bolest. Uzrok sekundarne artroze ramenog zgloba može biti:

3 biljke koje prodiru u zglobove i vraćaju hrskavicu 20 puta bolje od kemijskih!

Pročitajte više ...

  • trauma;
  • displazija zglobova (defekti rođenja);
  • upale uzrokovane drugim bolestima (reumatoidni artritis, encefalitis, itd.).

Interni i vanjski čimbenici rizika mogu doprinijeti razvoju deformirajuće artroze u zglobu:

  • nasljeđe;
  • napredna dob;
  • pretilosti;
  • metabolički i endokrini poremećaji;
  • nedostatak vitamina i nedostatak mikronutrijenata;
  • periartritis lopatice;
  • hipotermija;
  • štetni radni uvjeti;
  • pretjerano produljeno vježbanje ili hipodinamija;

simptomi

Klinička slika ovisi o težini bolesti zgloba, ali simptom boli uvijek se pojavljuje prvi i ne nestaje prije početka liječenja. Početnu fazu bolesti karakteriziraju znakovi:

  • pojavu boli u zglobovima do kraja dana;
  • oticanje lijevog ili desnog ramena nakon spavanja;
  • krutost kretanja nakon odmora.

Postupno se drugi simptomi pridružuju početnim znakovima:

  • dolazi do krckanja pokreta;
  • oštećene su motoričke funkcije lijevog ili desnog ekstremiteta;
  • deformacija zahvaćenog zgloba.

Stupnjevi osteoartroze

Osnova za određivanje faza razvoja bolesti temelji se na vanjskim manifestacijama i ozbiljnosti degenerativnih promjena. Deformirajuća artroza ramenog zgloba uključuje sljedeće stupnjeve bolesti:

  1. Artroza ramenog zgloba 1 stupanj. Postoji promjena u sastavu sinovijalne tekućine, razvija se upala, pojavljuje se bol. Kod rendgenskog pregleda zglobna šupljina nalikuje ovalnom prstenu.
  2. Osteoartritis 2 stupnja ramenog zgloba. Bol se povećava, tijekom pokreta čuje se krckanje u zahvaćenom lijevom ili desnom ramenu. Uništavanje hrskavice, deformacija kostiju, promjena osi udova, skraćivanje ligamenata, sužavanje zglobnog prostora, ograničavanje pokretljivosti udova.
  3. Treći stupanj karakterizira istezanje ili skraćivanje mišića. Pokreti udova su jako ograničeni. Promatrani rast kostiju. S razvojem osteoporoze mijenja se struktura koštanog tkiva.

dijagnostika

Liječnik može posumnjati na bolesnikovu bolest - DOA ramenog zgloba - nakon pregleda. Karakteristična značajka ove bolesti je nemogućnost pacijenta da zatvori ruke u bravi iza leđa. Potvrđena dijagnoza na temelju istraživanja:

  • X-zraka (određena stupnjem rasta kostiju, smanjenjem zglobnog prostora);
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • analiza sinovijalne tekućine;
  • ultrazvučno mjerenje debljine hrskavice;
  • denzitometrija (određivanje stanja koštanog tkiva).

Liječenje osteoartritisa ramenog zgloba

Kod sekundarnog osteoartritisa mjere liječenja su usmjerene na otklanjanje utjecaja čimbenika koji su uzrokovali patologiju (korekcija urođenih defekata, poboljšanje metaboličkih procesa itd.). Oporavak pacijenta moguć je uz strogo pridržavanje načela liječenja: ograničenje tjelesne aktivnosti, ali ne i potpuno isključivanje pokreta. Potrebno je povećati potrošnju proizvoda koji sadrže prirodni kolagen (bobice, voće, perad, govedina, crvena riba) i ograničiti konzumaciju pržene, pretjerano slane hrane. Konzervativna terapija za osteoartritis usmjerena je na:

  • bol i upala;
  • obnavljanje tkiva hrskavice;
  • poboljšana pokretljivost ramenog zgloba;
  • normalizacija metaboličkih procesa u zglobu.

Patološki tretman provodi se ambulantno i uključuje sveobuhvatne mjere:

  • terapija lijekovima;
  • terapijska masaža i gimnastika;
  • fizioterapija.

Tretman lijekovima

Kada pogoršanje osteoartritisa preporučuje fiksiranje zavoj za ograničavanje kretanja, zagrijavanje masti. Nanesite obloge da biste uklonili nadutost. Od propisanih lijekova:

  • nesteroidni analgetski protuupalni lijekovi - diklofenak, ibuprofen;
  • kondroprotektori koji poboljšavaju strukturu hrskavice - Artra, Struktum;
  • mišićni relaksanti za uklanjanje grča mišića - Mydocalm, Sirdalud;
  • sredstva za poboljšanje opskrbe krvi u zahvaćenom području - Trental, Theonikol.

U teškim slučajevima, kortikosteroidi se koriste za uklanjanje boli i ublažavanje upale. Veći učinak postiže se blokadom ramenog zgloba (davanje lijeka u šupljinu zgloba). Predstavnici navedenih skupina lijekova su:

  1. Naproksen. Koristi se u osteoartritisu za ublažavanje boli, upale, niže tjelesne temperature. Tablete se uzimaju s hranom i ispiru vodom. Maksimalna dnevna doza je 1, 75 mg. Uzimanje lijeka može uzrokovati glavobolju, osip, mučninu, povraćanje, ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, oštećenje bubrežne funkcije i jetru. Lijek je kontraindiciran: djeca do godinu dana, trudna, tijekom dojenja, s bolestima krvi, jetre, bubrega, gastrointestinalnog ulkusa.
  2. Kondroitina. Odnosi se na lijekove hondroprotektivno djelovanje. Aktivna tvar potiče sintezu kolagena, proteoglikana i hijalurona, potrebnih za tkivo hrskavice. Za osteoartritis, uzmite jednu kapsulu 30 minuta prije obroka 2 puta dnevno najmanje 2 mjeseca. Lijek se dobro podnosi. Od kontraindikacija su poznati: dob do 15 godina, razdoblje trudnoće i dojenja, disfunkcija bubrega, sklonost krvarenju.

Terapijska gimnastika

Sa artrozom, zglob je pošteđen kako bi se izbjegla bol. Takvo prisilno ograničenje kretanja uzrokuje atrofiju mišića, tako da je nakon uklanjanja bolova i upale potrebna terapijska vježba. Može pomoći takvim vježbama:

  • u sjedećem položaju na stolici, visiti i opuštati ruke, kretati se naprijed i natrag (njihalo) 10 puta;
  • sjedeći na stolici naizmjence podizati i spuštati ramena, ponoviti 10 puta;
  • napraviti rotaciona kretanja s ramenima 10 puta prvi naprijed, a zatim unatrag.

Fizioterapijske metode

Moguće je povećati učinkovitost liječenja uz pomoć fizioterapeutskih postupaka. Za poboljšanje stanja pacijenta propisano je:

  1. Terapija udarnim valovima. Akustični impulsi koje emitira aplikator šalju se u zahvaćeno područje. Tu je poboljšanje metaboličkih procesa, smanjenje boli, povećana pokretljivost ramena.
  2. Laserska terapija. Laserski snop utječe na tkivo hrskavice, rezultirajući poboljšanim metaboličkim procesima, cirkulacijom krvi, izlučivanjem kalcijevih soli, uklanjanjem čunjeva artroze.
  3. Elektrostimulacija. Imenovan s mogućnošću samo-pokreta. Električni impulsi se šalju radi poboljšanja cirkulacije krvi u zahvaćenom području.
  4. Fonoforeze. Medicinska mast ili gel nanosi se na kožu i utječe na područje zahvaćeno ultrazvukom, što poboljšava prodiranje aktivnih tvari u unutrašnjost.

Kirurško liječenje

U slučajevima kada je nemoguće ukloniti bol i ukloniti upalni proces, uz značajne degenerativne promjene, propisana je kirurška intervencija. Za poboljšanje stanja upotrebe pacijenta:

  • punkcija zgloba (uklanjanje promijenjene sinovijalne tekućine iz šupljine zglobova i uvođenje lijeka);
  • artroskopija (sparing kirurgija kroz punkcije pomoću video kamere);
  • endoproteza ramenog zgloba (zamjena ramenog zgloba bioprostezom).

Tradicionalne metode liječenja

Kako bi se pojačao učinak terapije lijekovima s promjenama u zglobu ramena, koriste se ljekovita svojstva biljaka. Poznati su sljedeći recepti:

  1. Pomiješajte 3 grama propolisa s 50 grama kuhane masti na ujednačenu konzistenciju. Podmazati bolno rame svakodnevno.
  2. Noću morate pričvrstiti na rame zajednički list kupusa s medom, te ga popraviti vunenim šalom na vrhu.
  3. Nanesite kompresiju izlizanog sirovog luka na rame pola sata 3 puta dnevno.

Preventivne mjere

Da biste spriječili razvoj artroze zglobova, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • pravovremeno liječenje bolesti;
  • jesti dobro, ne piti alkohol;
  • izbjegavajte ozljede;
  • ispraviti postojeće defekte rođenja;
  • budite sigurni da planirate odmor;
  • svakodnevno vježbanje za jačanje mišića mišićno-koštanog sustava.

video

Ostavite Komentar